
FICHA INSCRIPCIÓN CLUB MARATON GUADALAJARA
FECHA
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NOMBRE
FECHA NACIMIENTO
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CIUDAD y C.P.
TELEFONOS fijo y/o movil
CORREO ELECTRÓNICO*
TALLA CAMISETA (S-M- L-XL-XXL)
¿ESTAS FEDERADO? SI/NO nº licencia
¿ERES SOCIO DE LA REVISTA CORRICOLARI? SI/NO nº_______
MEJOR MARCA EN MARATÓN EN MEDIO MARATÓN
CODIGO CUENTA BANCARIA (20 DIGITOS)
(________ /________/____/_______________________)
*Es muy importante que deis la direción de correo electronico.
Enviar esta ficha a: juanantonios@wanadoo.es
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